Ronald Denis
Journal de Montréal, Publié le: | Mise à jour:
Photo Getty Images
L’activité physique contribue de façon importante à la santé des os.
Au Québec, il fait une victime toutes les 30 minutes, et ce qu’il dérobe est la source de milliers de fractures par année. On la surnomme souvent le « voleur silencieux », car l’ostéoporose réalise son larcin sournoisement, sans laisser paraître de symptôme.
Elle progresse lentement en dérobant un tout petit peu tous les jours. Son œuvre peut se poursuivre durant des années sans qu’on puisse se rendre compte qu’elle a sévèrement entamé notre capital osseux. C’est souvent une fracture du poignet, des vertèbres ou de la hanche qui la révèle. Pour plusieurs, en faisant une chute comme durant la présente saison et, pour les aînés qui subissent une fracture de la hanche, l’issue est souvent dramatique. Plusieurs n’y survivent pas et moins de la moitié récupèrent pleinement l’usage de leur hanche. Pour d’autres, sévèrement dévalisés par l’ostéoporose, un geste aussi simple que de se pencher pour prendre un objet, ou même éternuer, peut se traduire en fracture.
L’OSTÉOPOROSE
Nos os sont vivants et se modifient constamment. Jour après jour, des cellules, les ostéoclastes, s’activent à leur surface pour dissoudre du tissu osseux et y créer de petites cavités. Une fonction qualifiée de résorption osseuse. Parallèlement, d’autres cellules, les ostéoblastes, s’activent à remplir ces cavités avec du nouveau tissu osseux, c’est ce qu’on appelle la formation osseuse. Jusqu’à la trentaine environ la formation est supérieure à la résorption, puis, entre 35 et 50 ans, les deux fonctions s’équilibrent. Après 50 ans, la résorption devient plus importante que la formation, et l’équilibre est alors rompu. L’os perd peu à peu de sa densité et devient avec le temps plus poreux. Si la perte de densité est importante, les os se fragilisent et risquent de se fracturer plus facilement. D’où le nom ostéoporose qui signifie « os poreux ».
LES VICTIMES
Au-delà de 50 ans, une femme sur 5 et un homme sur 10. Pourquoi deux fois plus de femmes ? La masse osseuse atteint son maximum quand les os sont le plus denses et ce maximum est atteint au début de la vingtaine chez la femme tandis que la masse osseuse des hommes se consolide jusqu’à leur trentaine. À la quarantaine, les hommes et les femmes commencent à perdre une partie de leur masse osseuse cependant, pour les femmes, à l’approche de la ménopause, la diminution de la production d’œstrogènes, qui assurent un rôle essentiel dans la résorption osseuse, intensifie la perte osseuse. Les femmes qui sont l’objet d’une ménopause précoce (avant 45 ans) sans traitement hormonal ou qui ont des antécédents familiaux d’ostéoporose sont plus à risques.
Le voleur silencieux préfère les femmes blanches. En outre, une petite ossature, une alimentation pauvre en calcium, une consommation excessive de caféine (plus de 4 tasses de café, de thé, de cola ou de boisson énergisante par jour), une carence de vitamine D, le manque d’exercice, le tabagisme, l’excès d’alcool et un usage prolongé de médicaments comme la cortisone ou la prednisone, constituent autant d’attraits pour ce voleur silencieux. Plus vous présentez de ces facteurs de risque, plus vous êtes exposé à l’ostéoporose. Bonne idée que d’en discuter avec votre médecin pour adopter sans tarder des mesures préventives en modifiant certaines de vos habitudes. Par ailleurs, les femmes qui dépassent la soixantaine devraient faire évaluer leur risque de fracture. Plusieurs médicaments permettent de réduire la progression de l’ostéoporose et le risque de fractures qu’elle entraîne.
PRÉVENTION
L’apport de calcium et l’activité physique contribuent de façon importante à la santé des os. Les personnes qui franchissent la cinquantaine ont besoin de plus de calcium car, en vieillissant, le corps l’absorbe moins bien. Il est important de se nourrir d’aliments qui en contiennent beaucoup ou de prendre des suppléments après consultation avec un professionnel de la santé. Les produits laitiers, le saumon et les sardines, les fèves, les graines de tournesol et de sésame, le brocoli, les figues et la rhubarbe regorgent de calcium et pour bien l’absorber le corps a besoin de vitamine D, essentielle au métabolisme du calcium.
Soyez actifs ! Plus on bouge, plus les os se solidifient. Réalisez des activités qui agissent sur votre structure portante : dansez, marchez, pédalez, faites de la randonnée. Profitez de toutes les occasions qui se présentent afin d’être actif un minimum de 30 minutes au moins 3 fois par semaine. Par ailleurs, prévenez les risques de chute et de fractures en améliorant votre équilibre et votre coordination : faites du yoga, du tai-chi, de la natation ou des exercices de flexibilité. Et surtout évitez de fumer… La perte osseuse est plus rapide et les risques de fractures sont plus élevés chez les fumeurs, et les femmes qui fument ont souvent tendance à être ménopausées plus tôt.
Elle progresse lentement en dérobant un tout petit peu tous les jours. Son œuvre peut se poursuivre durant des années sans qu’on puisse se rendre compte qu’elle a sévèrement entamé notre capital osseux. C’est souvent une fracture du poignet, des vertèbres ou de la hanche qui la révèle. Pour plusieurs, en faisant une chute comme durant la présente saison et, pour les aînés qui subissent une fracture de la hanche, l’issue est souvent dramatique. Plusieurs n’y survivent pas et moins de la moitié récupèrent pleinement l’usage de leur hanche. Pour d’autres, sévèrement dévalisés par l’ostéoporose, un geste aussi simple que de se pencher pour prendre un objet, ou même éternuer, peut se traduire en fracture.
L’OSTÉOPOROSE
Nos os sont vivants et se modifient constamment. Jour après jour, des cellules, les ostéoclastes, s’activent à leur surface pour dissoudre du tissu osseux et y créer de petites cavités. Une fonction qualifiée de résorption osseuse. Parallèlement, d’autres cellules, les ostéoblastes, s’activent à remplir ces cavités avec du nouveau tissu osseux, c’est ce qu’on appelle la formation osseuse. Jusqu’à la trentaine environ la formation est supérieure à la résorption, puis, entre 35 et 50 ans, les deux fonctions s’équilibrent. Après 50 ans, la résorption devient plus importante que la formation, et l’équilibre est alors rompu. L’os perd peu à peu de sa densité et devient avec le temps plus poreux. Si la perte de densité est importante, les os se fragilisent et risquent de se fracturer plus facilement. D’où le nom ostéoporose qui signifie « os poreux ».
LES VICTIMES
Au-delà de 50 ans, une femme sur 5 et un homme sur 10. Pourquoi deux fois plus de femmes ? La masse osseuse atteint son maximum quand les os sont le plus denses et ce maximum est atteint au début de la vingtaine chez la femme tandis que la masse osseuse des hommes se consolide jusqu’à leur trentaine. À la quarantaine, les hommes et les femmes commencent à perdre une partie de leur masse osseuse cependant, pour les femmes, à l’approche de la ménopause, la diminution de la production d’œstrogènes, qui assurent un rôle essentiel dans la résorption osseuse, intensifie la perte osseuse. Les femmes qui sont l’objet d’une ménopause précoce (avant 45 ans) sans traitement hormonal ou qui ont des antécédents familiaux d’ostéoporose sont plus à risques.
Le voleur silencieux préfère les femmes blanches. En outre, une petite ossature, une alimentation pauvre en calcium, une consommation excessive de caféine (plus de 4 tasses de café, de thé, de cola ou de boisson énergisante par jour), une carence de vitamine D, le manque d’exercice, le tabagisme, l’excès d’alcool et un usage prolongé de médicaments comme la cortisone ou la prednisone, constituent autant d’attraits pour ce voleur silencieux. Plus vous présentez de ces facteurs de risque, plus vous êtes exposé à l’ostéoporose. Bonne idée que d’en discuter avec votre médecin pour adopter sans tarder des mesures préventives en modifiant certaines de vos habitudes. Par ailleurs, les femmes qui dépassent la soixantaine devraient faire évaluer leur risque de fracture. Plusieurs médicaments permettent de réduire la progression de l’ostéoporose et le risque de fractures qu’elle entraîne.
PRÉVENTION
L’apport de calcium et l’activité physique contribuent de façon importante à la santé des os. Les personnes qui franchissent la cinquantaine ont besoin de plus de calcium car, en vieillissant, le corps l’absorbe moins bien. Il est important de se nourrir d’aliments qui en contiennent beaucoup ou de prendre des suppléments après consultation avec un professionnel de la santé. Les produits laitiers, le saumon et les sardines, les fèves, les graines de tournesol et de sésame, le brocoli, les figues et la rhubarbe regorgent de calcium et pour bien l’absorber le corps a besoin de vitamine D, essentielle au métabolisme du calcium.
Soyez actifs ! Plus on bouge, plus les os se solidifient. Réalisez des activités qui agissent sur votre structure portante : dansez, marchez, pédalez, faites de la randonnée. Profitez de toutes les occasions qui se présentent afin d’être actif un minimum de 30 minutes au moins 3 fois par semaine. Par ailleurs, prévenez les risques de chute et de fractures en améliorant votre équilibre et votre coordination : faites du yoga, du tai-chi, de la natation ou des exercices de flexibilité. Et surtout évitez de fumer… La perte osseuse est plus rapide et les risques de fractures sont plus élevés chez les fumeurs, et les femmes qui fument ont souvent tendance à être ménopausées plus tôt.
